slide homeslide home
Hỗ trợ trực tuyến
  Hotline 1:0923 415 316
  Hotline 2: 0977775609
  ctyducthanhtam@gmail.com
  (028) 3556 1957 – 3 556 4003 n
Thống kê
 Online: 001
 Hits: 000463995
LINK LIÊN KẾT
Tin tức - sự kiện
Trích Đề án chăm sóc Người cao tuổi Viện An Dưỡng Nhơn Đức-DAMOCA

 Trích Đề án chăm sóc Người cao tuổi Viện An Dưỡng Nhơn Đức- DAMOCA

" 4. BỆNH TIM MẠCH
Ngạn ngữ Pháp có câu “ cái mà bạn không biết, không làm bạn đau”. Song trong lãnh vực sức khỏe, điều này hoàn toàn ngược lại. chính những căn bệnh tấn công âm thầm (mà bạn không biết) mới thật sự nguy hiểm và làm bạn đau.
Bệnh tim là kẻ thù số 1 của con người. thông thường dấu hiệu đầu tiên của bệnh tim không phải chỉ là cơn đau thắt ngực như những diễn biến trên phim ảnh và cảm giác cũng không chỉ là nhói mà còn nhức nhói âm ỉ, nặng nề. cho dù có xuất hiện đột xuất hay thường xuyên bạn cũng khó biết chắc đâu là cơn đau tim thực sự. để an toàn bạn cần tham vấn bác sỹ ngay. Việc luyện tập cơ thể thường xuyên, ăn uống bổ dưỡng hợp lý, không thuốc lá, rượu bia, giữ tin thần luôn được bình yên, an lạc là những biện pháp ngừa bệnh hiệu quả.
Tim hoạt động như một máy bơm co bóp khoảng 100.000 lần mỗi ngày để đẩy một lưu lượng máu khoảng 7.500 lít máu tươi để nuôi cơ thể. Cơ tim được nuôi dưỡng bằng một hệ thống mạch máu bao quanh tim gọi là động mạch vành
BỆNH MẠCH VÀNH VÀ CÁCH XỬ LÝ
Bệnh mạch vành thường đưa đến chứng đau ngực do thiếu máu cơ tim, bệnh nhồi máu cơ tim hoặc chết đột ngột do loạn nhịp tim. ở Mỹ bệnh MV là nguyên nhân tử vong nhiều nhất chiếm 1/3 tổng số tử vong hàng năm.
Bênh mạch vành xảy ra do có sự tích tụ của chất mở thành từng mảng ở thành trong của động mạch vành. Sự dày lên dần dần của các màng này làm hẹp lòng mạch máu và đưa đến sự giảm lượng máu đến nuôi cơ tim. Mạch vành có thể bị nghẻn thình lình do một mảng bể ra làm tiểu cầu tích tụ bít lòng mạch máu hoặc máu đóng cục lại ở những đoạn đã hẹp sẵn và bị hư hại.
Sự thiếu máu nuôi cơ tim sẽ gây nên chứng đau lói ngực. khi có sự tắt nghẽn mạch máu đột ngột thì phần cơ tim liên hệ bị hư hoại hoặc chết sẽ không co bóp và dẫn máu được nữa hậu quả là nhồi máu cơ tim xảy ra.
Những nguy cơ đưa đến bệnh mạch vành:
Thông thường người có tuổi, nam giới gia đình có người bị bệnh mạch vành trước 50 tuổi là những yếu tố dễ dẫn đến bệnh mạch vành và chúng ta không thể thay đổi được các yếu tố này. Tuy nhiên, có những yếu tố nguy cơ khác mà chúng ta có thể thay đổi được đó là hút thuốc, cao huyết áp, cao Cholesterol, bệnh tiểu đường, béo phì và lười vận động cơ thể.
Triệu chứng:
Thiếu máu cơ tim sẽ gây nên chứng tức ngực. thông thường chứng này xảy ra khi hoạt động gắng sức, chứng tức ngực này không kéo dài hơn vài phút và giảm dần khi nghỉ ngơi. 
Nếu mạch vành bị tắt nghẽn thì cơn nghẽn tim sẽ xảy ra gây cảm giác đá đè nặng và đau dữ dội giữa ngực không cải thiện lúc nghĩ ngơi. Cơn đau tức ngực này có thể lan ra tay trái, lên cổ và hàm, có thể kèm theo khó thở, cảm giác mất an toàn, cảm lạnh, nôn ói đôi khi bất tỉnh.
Chuẩn đoán:
Thường đau ngực được chuẩn đoán dựa vào bệnh sử và triệu chứng. tìm ra nguyên nhân của nhồi máu cơ tim bằng một số xét nghiệm cận lâm sàng như điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim và xét nghiệm máu theo dõi chất CK.MB do cơ tim hư hại tiết ra.
Điều trị:
Mục tiêu chính là điều trị nguyên nhân gồm những loại thuốc làm giãn mạch vành, thuốc chống đông máu và thuốc làm tan cục máu đông. Nếu thuốc không đáp ứng với điều trị nội khoa, có thể dùng đến phương pháp thông lòng mạch vành bị hẹp hoặc nối thêm mạch máu ngang qua chỗ bị tắt nghẻn – với bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim có thể trợ giúp tim bằng thở dưỡng khí và dùng thuốc giảm đau khi cần thiết.
Phòng ngừa:
Để giảm nguy cơ bị bệnh mạch vành giúp máu đến cơ tim đầy đủ hơn, ta nên tránh hút thuốc, giữ HA luôn ở mức ổn định cùng với đường huyết.
Vận động cơ thể thường xuyên, ăn hạn chế béo, mặn, ngọt; nên ăn nhiều rau trái, hãy tích cực giảm cân nếu bị béo phì. NCT nên hợp tác và tham khảo với bác sỉ ngay khi phát hiện có những cơn đau lói ngực âm ỉ xảy ra.
Nhồi máu cơ tim là gì?
Dịnh nghĩa : NMCT là một thuật ngữ y học mô tả tình trạng hoại tử một phần cơ tim do giảm sút đáng kể lượng máu cung cấp đến một vùng cơ tim. Thông thường, nguyên nhân cơ bản gây NMCT là do sự lấp tắc một số trong các động mạch vành nuôi tim vì cục máu đông hình thành tại chỗ khi mãng xơ vữa bị nứt, vở ra, xảy ra trên nền của bệnh cảnh mạch vành bị hẹp do xơ vữa từ trước ; một số ít các trường hợp khác, NMCT có thể là hậu quả của tình trạng co thắt mạch vành quá mức làm ngưng trệ dòng máu dẫn đến nuôi cơ tim
Biến chứng nguy hiểm của NMCT :
Nặng nề nhất và không hiếm xảy ra đó là tử vong – những biến chứng tiềm ẩn đe dọa tính mạng có thể xảy ra bất cứ lúc nào khi NMCT bao gồm rối loạn nhịp tim trầm trọng, suy tim tiến triển, sốc tim và ngừng tim… một vài trường hợp , vùng cơ tim bị hoại tử lớn, gây thủng buồng tim (vở tim) có thể gây tử vong hoặc đòi hỏi phải phẩu thuật cấp cứu. những biện pháp điều trị hiện đại như dùng thuốc làm tiêu cục máu đông, phẩu thuật nong động mạch vành qua da, kết hợp với điều trị nội khoa tích cực sẽ sớm ngăn ngừa, hạn chế tiến triển và mức độ ảnh hưởng của các biến chứng với tiên lượng sống của bệnh nhân trong giai đoạn ngắn cũng như lâu dài về sau.
Phòng ngừa NMCT như thế nào ?
Điều chỉnh lối sống thích hợp nhằm giảm nguy cơ xơ vữa động mạch nói chung và nguy cơ NMCT nói riêng (kể cả nhồi máu đầu tiên hay nhồi máu tái phát) bao gồm việc bỏ hoàn toàn hút thuốc, ngữi khói thuốc, ăn ít béo, mặn, ngọt, ăn nhiều rau quả, giảm cân (nếu thừa cân) kiểm tra chặt chẻ HA và đường huyết trong giới hạn cho phép.
Có thể dùng một số thuốc chống kết tập tiểu cầu như Aspirin hoặc hạ mở máu nhóm Statin có hiệu quả tương đối trong việc phòng ngừa và tiên lượng các biến cố tim mạch (NMCT & TBMMN). Ngoài ra phát hiện sớm và xử lý triệt để cơn đau thắt ngực cũng có vai trò quan trọng trong việc hạn chế, phòng ngừa hội chứng NMCT
BỆNH CƠ TIM MANG TÍNH TIỂU ĐƯỜNG
Bệnh này không phải ít gặp, thường phát sinh ở b/n tiểu đường lâu ngày. Với biểu hiện đau thắt vùng ngực, tim lớn, tâm lực suy kiệt, nhịp tim không đều. có thể chuẩn đoán là bệnh mạch vành ; nhưng bệnh mạch vành không có chuyển biến rõ ràng.
Chủ yếu do thành cơ tim có một số tiểu động mạch, tiểu huyết quản có mô bào viêm sưng do cholesterol xấu trầm tích. Do nội bì tế bào tăng sinh màng trong huyết quản dày lên khiến mạch máu hẹp lại và bị tắt nghẻn- vi mạch biến chứng từ bệnh tiểu đường có tính toàn thân. Màng đáy vi mạch của cơ tim bị viêm dẫn đến thiếu máu cơ tim. Khi xảy ra thiếu oxy, cơ tim bị mô hóa, từ đó công năng tim bị rối loạn và không hoàn chỉnh.
Kiểm tra điện tâm đồ được chuẩn đoán là dày tâm thất trái, công năng co bóp giảm.
Phương pháp trị liệu là khống chế đường huyết tăng, cao mở máu…
Bệnh nhân có thể đột tử do :
Bệnh mạch vành do thần kinh tim bị tổn thương (tiểu đường gây ra) có thể làm xơ cứng cơ tim và b/n có thể không biết vì không cảm thấy đau.
Bệnh cơ tim bị biến chứng từ bệnh tiểu đường, phát sinh loạn nhịp tim
Bệnh tiểu đường biến chứng thần kinh cơ tim gây hôn mê, thần kinh giao cảm bị tổn thương.
Lúc đó tim có thể đập > 90 lần/ phút.
Tụt áp, nôn ói, choáng váng.
Ba sự kiện nêu trên của bệnh tim phát sinh từ tiểu đường khiến tim ngừng đập và tử vong.
Lưu ý : những cảm xúc mạnh hoặc cơn giận dữ (stress) có thể làm thay đổi nhịp tim, tăng HA, lượng cholesterol xấu trong máu có khả năng làm máu vón cục trong mạch máu. Trầm uất kéo dài cũng ảnh hưởng nhiều đến hệ tim mạch, khiến cơ thể cưỡng lại và không chấp nhận insuline, tăng thêm nguy cơ cho bệnh tiểu đường.
TRÚNG GIÓ ĐỘC & ĐỘT QUỴ CÓ CÙNG MỘT CƠ CHẾ ?
Nữa đêm về sáng, có thể vì thói quen hay có nhu cầu tiểu tiện ngoài trời. có một số người mở cửa nhà, ra ngoài làm công việc này. Vừa ra khỏi nhà, đột nhiên ngã xuống rồi bất tỉnh ! người nhà chạy ra hốt hoảng kêu ới hàng xóm, mọi người xúm lại và cho là trúng gió độc.
Thật ra không phải vậy, trong giới y học gọi là đột quỵ. Ngoài trường hợp gió lùa, gió hút, những cơn gió vào các thời điểm mà y học xét thấy có nguy cơ xảy ra TBMMN là gió lùa vào lúc nữa đêm về sáng, tác động lên cơ thể (nhất là người già và b/n THA) kích thích bề mặt da làm lạnh đột ngột, tạo một phản xạ co mạch làm THA.
Người bệnh hoặc NCT đi tiểu đêm dễ bị tai biến hay đột quỵ vì lý do : đang nằm ngủ bổng dưng ngồi và đứng dậy ngay, huyết áp tụt xuống (gọi là tụt áp thể đứng) tiếp đó là bị lạnh đột ngột do sự chênh lệch nhiệt độ lớn giữa ngoài trời và trong nhà lại bị gió đêm lùa tới (do mở cửa đi ra) và cộng thêm là sự mất nhiệt lớn của cơ thể theo lượng nước tiểu nóng ấm thải ra ngoài làm HA tăng vọt lên theo phản xạ co mạch khi gặp gió lạnh. Sự tăng HA này xảy ra ngay sau khi bị tụt áp rất dễ gây vở mạch máu não.
Để đơn giản có thể ví mạch máu như một ống cao su đã bị lão hóa không còn mềm mại dẻo dai (vì bệnh và tuổi già) nay lại đột nhiên bị áp lực lớn của nước bên trong làm cho dễ bục ra.
ĂN UỐNG PHÒNG TRỊ BỆNH TIM MẠCH
Đến nay ai cũng biết nguyên nhân chính của bệnh tim mạch là ăn uống sai lầm mà phương pháp chữa trị căn bản là điều chỉnh chế độ dinh dưỡng hằng ngày. Theo hội tim mạch Mỹ, ngủ cốc lứt, đậu hạt, rau xanh, dầu thực vật là những thực phẩm chính nên dùng trong phòng ngừa và trị bệnh. Sau đây là chế độ ăn uống thực dưỡng dành cho bệnh tim mạch ở VN và các nước Đông Nam Á
Thực phẩm chính : chiếm 50% đến 60% toàn bữa ăn gồm có :
Gạo lứt muối mè (vừng) có thể ăn thêm các loại cốc khác như : gạo, nếp, bắp, kê, ý dĩ (họ bo) v.v… theo các nhà nghiên cứu dầu cám trong gạo lứt có tác dụng giữ các mạch máu được mềm mại, dẽo dai, giảm cholesterol xấu, chống xơ cứng động mạch và huyết áp cao ; chất acid linole’ic giúp phát triển và tái tạo tế bào chống mất nước và ngừa phóng xạ. ngoài ra gạo lứt còn có những chất tốt cho sức khỏe như : đạm, chất xơ, các sinh tố B1, B2, B3, B6, PP, axit paraaminobenzoic, acid folic, acid phytin, Biotin (H3) sinh tố E, tiền sinh tố A, sinh tố C, K, Cholin, Calci, sắt, Magie, chất men levure.
Riêng trong mè có dầu mè, một loại chất béo không bão hòa cũng có tác dụng như dầu cám trong gạo lứt. thức ăn phụ nên thường xuyên thay đổi chiếm 40 -50 % bữa ăn gồm có : 20 – 30% là rau củ nên dùng nhiều rau cải xanh màu lục đậm, dùng thêm một ít rong biển các loại. 10% là đậu hạt đủ loại, 5% trái cây theo mùa có tại địa phương là tốt nhất.
Có thể bổ sung đạm thực vật như đậu hủ (làm từ đậu nành). Các chủng loại nấm sạch hay đạm động vật như cá, gà bỏ da và thịt nạc không mở. hạn chế ăn thịt đỏ như bò trừu, dê… gia vị phụ gia căn bản là muối biển tinh khiết không qua biến chế hoặc xử lý dùng không quá < 5 gr/ ngày ; nước tương làm từ đậu nành, nước mắm nguyên chất có độ đạm >60 gr N/L. Dầu ăn nên ăn dầu mè, đậu nành, olive, hướng dương là tốt nhất. thức uống uống vừa đủ 1,5 – 2l/ ngày có thể dùng thường xuyên nước lọc đun sôi, trà gạo lứt, trà xanh lá già (trà Pancha) trà tiểu xích đậu v.v… thay cho cafe’.
NGĂN NGỪA & GIẢM RỦI RO TRONG BỆNH TIM
Với nhịp sống hiện nay thì bệnh tim mạch đã trở nên phổ biến. tuy nhiên ngay khi đang mắc bệnh tim mạch bạn cũng có thể cải thiện tình trạng sức khỏe của mình và giảm được các yếu tố gây nên hoặc làm bệnh nặng thêm
Thừa cân, béo phì, ít vận động, tiểu đường và huyết áp cao có thể dẫn đến bệnh tim. Để có được một quả tim khỏe mạnh chỉ cần thay đổi một số thói quen hằng ngày để có một cuộc sống lành mạnh. Nắm vững các nguyên tắc dưới đây sẽ góp phần cải thiện hoạt động và sự bền bỉ lâu dài của tim.
Giảm tỷ lệ cholesterol xấu (LDL) trong máu càng cao thì nguy cơ mắc bệnh tim càng lớn. phải kiên trì áp dụng nguyên tắc vàng ở đây là chế độ ăn giảm béo.
Kiểm tra và điều chỉnh HA thường xuyên vì chứng THA là nguyên nhân số 1 dẫn đến bệnh tim mạch. Sử dụng thuốc điều đặn mỗi ngày theo chỉ định của BS cùng với giảm muối ăn trong giới hạn cho phép ≤ 5g / ngày có khả năng giảm các tai biến do bệnh gây ra.
Bỏ thuốc lá nghiện thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh tim mạch gấp đôi so với người bình thường, thuốc lá còn là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ
Giữ thể trọng (cân nặng của cơ thể) luôn ở mức ổn định. Chỉ số BMI (BODY MASS INDEX) cao cũng là 1 báo động khẩn cấp trong nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Chính vì thế mà béo phì được liệt vào nguyên nhân dẫn đến bệnh tim mạch. Sau đây là công thức tính chỉ số thể trọng cua WHO (TCYTTG).
BMI= thể trọng (kg) / chiều cao bình phương 
Bảng chỉ số thể trọng:
BMI (kg/m2) Kết quả

<15 ốm
15 – 18,5 Gầy
18,5 – 25 Bình thường
25 – 30 Thừa cân
30 – 35 Béo phì nhẹ
35 - 40 Béo phì nặng
Tập thể dục, vận động cơ thể thường xuyên, dùng thực phẩm ít năng lượng là phương cách tốt nhất để giảm thể trọng. qua đó, ngăn ngừa được nguy cơ bệnh tim mạch. Ngoài ra, tập thể dục sẽ giúp tăng sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc một số bệnh nghiêm trọng khác.
Thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu nếu là b/n tiểu đường. cho dù chưa phải là b/n tiểu đường nhưng kiểm soát đường huyết 1 năm 2 lần luôn là hành động nghiêm túc phải làm vì TĐ cũng là yếu tố nghiêm trọng cho sức khỏe con người trong đó có bệnh tim mạch.
Quản lý Stress tốt – áp lực công việc, đè nén cảm xúc, thiếu kiểm soát tính khí dễ dẫn đến bệnh tim. Do vậy, cần phải giảm tốc độ làm việc, hạn chế xung đột, có chế độ nghỉ ngơi và thư giản hợp lý, sống lạc quan là những cách giúp bạn gìn giữ quả tim mình luôn khỏe mạnh
ĐIỀU HAY MÀ CÓ THỂ BẠN CHƯA BIẾT VỀ TRÁI TIM
Tim không phải chỉ là cái bơm, mà là biểu tượng của tình yêu thương, lòng bi mẫn, thiện ý và tâm linh hướng thượng. một khi tim được tươi tốt khỏe mạnh thì toàn bộ cơ thể được an vui theo, góp phần vào truyền cảm sức khỏe, sự hoan hỷ đến những người trong gia đình cũng như ngoài xã hội mà chúng ta giao tiếp hàng ngày. Sân và si làm tăng nguy cơ bệnh tim. Nhân tố làm bệnh đau tim phát triển là sự giận dữ kèm theo lòng thù hận. triệu chứng bệnh tim sẽ trầm trọng hơn ở những người có lòng thù hận nhưng đè nén che giấu, những ai có tính gay gắt mĩa đời chua chát và hay đa nghi.
Tim là tâm là kết hợp với vui vẻ, tim kết hợp với tiếng cười, tiếng cười làm nhẹ nhỏm tim, làm cho tâm được thanh thoát cởi mở.
Như thế điều trị bệnh tim không cần nhiều thuốc (trừ cấp cứu) mà là tiết thực, thể dục và thiền định. Có thể nói thuốc tốt nhất cho tim là thực dưỡng rau, trái, đậu, đạm thực vật, vận động thể lực và vui sống hướng thiện. nụ cười tỏa sáng, rạng rở như hoa là bước đầu tiên cho một trái tim khỏe mạnh"
Bác sĩ Ngô Xuân Giang TP Y Tế Viện an dưỡng Nhơn Đức-DAMOCA
Liên hệ cô Minh 0903339936

 

 Bản để in  Lưu dạng file
Sản phẩm liên quan
Viện dưỡng lão damoca
Copyright @2010 Damoca. Designed by thiet ke web VIHAN
Zalo
Youtube
Facebook
HOTLINE TƯ VẤN